Na temática militar, para a aplicação plena das tecnologias disponíveis, novos e crescentes desafios surgem no gerenciamento do fator humano, garantindo a saúde, a segurança e a performance dos indivíduos. A pesquisa aborda a farmacoterapia aplicada à equipagem militar e surge da necessidade de estudar medicamentos com objetivos estritamente militares, conforme demandas da Medicina Aeroespacial Militar. Nos atuais episódios da guerra deflagrada, nas operações de conquista e manutenção da paz e, mesmo, em ações humanitárias, impõe-se ao militar, episódios de privação ou de fragmentação dos períodos de sono, fato crítico para a atividade aérea militar. Neste contexto, a questão que se apresenta é como coletar e analisar dados para uma decisão de emprego seguro e eficaz da farmacoterapia na Medicina Aeroespacial e, como hipótese, propõe-se o estudo da produção científica de relatos e de evidências clínicas específicas no meio militar por meio da revisão sistemática de ensaios clínicos. Desse modo, o principal objetivo da investigação é o de apresentar e aplicar metodologia para obter evidências clínicas e elementos de farmacologia, apoiando possível decisão de emprego da farmacoterapia para o controle dos efeitos da privação do sono na aviação militar do COMAER. O trabalho foi desenvolvido por meio da metodologia revisão sistemática com metanálise para estudar e comparar os medicamentos estimulantes do SNC cafeína, dextroanfetamina e modafinil no desfecho clínico delimitado, tendo sido realizadas buscas nas bases de dados eletrônicas Medline via Pubmed, Lilacs, Scielo e Biblioteca Cochrane via BVS, Centro de Informações Técnicas em Defesa (DTIC)/ DoD – EUA e Organizações de Pesquisa e Tecnologia da OTAN (NATO RTO). Foram identificadas 958 citações, selecionadas 68 conforme os critérios de inclusão e incluídos, após avaliação crítica de qualidade, 14 estudos clínicos randomizados. O tratamento estatístico de dados em 9 desfechos clínicos, incluiu 08 avaliações e 17 metanálises e o resultado apontou evidências e/ou tendências de uma superioridade nos aspectos de segurança e de eficácia terapêutica para os fármacos dextroanfetamina e modafinil em relação à cafeína. A investigação concluiu indicando o modafinil como a melhor escolha no contexto clínico estudado, tendo em vista as evidências de eficácia e seu perfil de maior segurança farmacológica Ver menos

Abstract: In military management, to explore modern technologies, new and growing challenges arise in order to support human factors guaranteeing health, safety and performance. The research has focus on the pharmacotherapy applied to military crew, and comes from the need on studying drugs strictly with military aims attending to aerospace military medicine. Nowadays, in military scenario the sleep deprivation often in imposed on the human factor, causing critical situations and risks to the military air crew. In this context, the question was how to collect and analyze data to decide a safe and effective employment of the pharmacotherapy in aerospace medicine and, as the hypothesis, it was proposed to study specific military scientific reports and clinical evidences using the systematic review methodology. The investigation main objective is to provide and apply a methodology offering clinical evidences and pharmacological subsidies to the Brazilian Air Command, supporting a decision to use the pharmacotherapy controlling the negative effects of the sleep deprivation. The research was conduced by a systematic review with meta-analysis, studying and comparing the central nervous system stimulants caffeine, dextroamphetamine and modafinil. The search was applied on the electronic database Medline via Pubmed, Lilacs, Scielo and Cochrane Library via BVS, USA's DoD Defense Technical Information Center and NATO Research and Technology Organizations. There were identified 958 citations, selected 68 in conformance with the inclusion criteria and, after critical evaluation, included 14 randomized clinical studies. The statistical data treatment incorporated 17 meta-analysis and the results indicated evidences and/ or tendencies about the safety and efficacy superiority of dextroanfetamine and modafinil comparing to caffeine. The investigation concluded that modafinil is the best choice at all, considering the efficacy evidences and the pharmacological safety profile Ver menos