Manifestação da disfunção temporomandibular em aviadores e controladores de tráfego aéreo da Força Aérea Brasileira
Cristiano Leite David
Teses e Dissertações
Português
2022 DIS358.4:616-039.5 C933m
2022.
119 p. : il.
Orientador: Profº: Dr Adriano Percival Calderaro Calvo
Dissertação apresentada ao Programa de Pós-Graduação em Desempenho Humano Operacional da Universidade da Força Aérea como requisito parcial para obtenção do título de Mestre em Desempenho Humano Operacional, 2022
Resumo: Os Aviadores (AV) e Controladores de Tráfego Aéreo (ATCO) da Força Aérea Brasileira (FAB) são essenciais na atividade de voo no país. Suas atividades exigem elevada carga mental e cognitiva, responsabilidade sobre equipamentos e vidas humanas e, no caso dos AV, exposição a estressores...
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Resumo: Os Aviadores (AV) e Controladores de Tráfego Aéreo (ATCO) da Força Aérea Brasileira (FAB) são essenciais na atividade de voo no país. Suas atividades exigem elevada carga mental e cognitiva, responsabilidade sobre equipamentos e vidas humanas e, no caso dos AV, exposição a estressores físicos. Pela natureza de suas atividades, podem apresentar repercussões laborais com consequências psicossociais como estresse, ansiedade e depressão. Patológicas vem sido relacionadas a questões psicossociais, dentre elas, a disfunção temporomandibular (DTM), uma alteração da articulação temporomandibular e de suas estruturas associadas. O objetivo deste estudo foi apresentar a ocorrência da DTM, sob o aspecto biopsicossocial em amostras de AV e ATCO da FAB. Para isso, desenvolveu se protocolos experimentais para descrever a prevalência de sinais e sintomas de DTM em ATCO em função de aspectos psicossociais; descrever as atividades dos músculos mastigatórios de AV e ATCO sob condições laborais simuladas em função da DTM e descrever o efeito da DTM sobre os músculos mastigatórios de AV e ATCO. Utilizou se questionários para DTM e psicossociais, exame odontológico para DTM, eletromiografia de superfície (sEMG) dos músculos masseter e temporal e simuladores de voo e controle de tráfego aéreo. Dos 121 ATCO analisados no primeiro experimento, 61,2% apresentaram DTM, sendo 9,9% com necessidade de tratamento. Houve correlações entre os quesitos psicossociais e a DTM e ATCO com aspectos psicossociais alterados apresentaram maior razão de prevalência para DTM, chegando a 17,7 vezes maior para aqueles com questões psicossociais associadas. No segundo experimento, 8 dos 16 ATCO analisados apresentaram DTM e os dados sEMG mostraram que ATCO sem DTM realizaram a simulação com maior amplitude da atividade muscular do que ATCO com DTM. No terceiro experimento, 33 ATCO foram analisados através da sEMG em exercícios de mastigação, fadiga e recuperação muscular. Observou-se diferenças nos padrões mastigatórios entre ATCO sem e com DTM severa ou associados a dor. Concluiu-se que ATCO estão expostos a fatores que contribuem para a alteração do estado psicológico e que favorecem a DTM; suas atividades laborais parecem alterar os padrões nas musculaturas mastigatórias promovendo um quadro de fadiga muscular e ATCO com DTM demonstraram piores padrões funcionais musculares, revelandoum prejuízo funcional provocado pela disfunção.
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Abstract: Aviators (AV) and Air Traffic Controllers (ATC) of the Brazilian Air Force (BAF) are essential in the flight activity in the country. Their activities require a high mental and cognitive load, responsibility for equipment and human lives and, in the case of AV, exposureto physical...
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Abstract: Aviators (AV) and Air Traffic Controllers (ATC) of the Brazilian Air Force (BAF) are essential in the flight activity in the country. Their activities require a high mental and cognitive load, responsibility for equipment and human lives and, in the case of AV, exposureto physical stressors. Due to the nature of their activities, they may have repercussions at work with psychosocial consequences such as stress, anxiety and depression. Pathological conditions have been related to psychosocial issues, among them, temporomandibular disorder (TMD), which is a change in the temporomandibular joint and its associated structures. The objective of this study was to present the occurrence of TMD, under the biopsychosocial aspect in AV and ATC samples from the BAF. For this, a series of experimental protocols was developed to describe the prevalence of TMD signs and symptoms in ATC according to psychosocial aspects; to describe the activities ofthe masticatory muscles of AV and ATC under simulated work conditions as a function of TMD and to describe the effect of TMD on the masticatory muscles of AV and ATCO. Questionnaires for TMD and psychosocial aspects, dental examination for TMD, surface electromyography (sEMG) of the masseter and anterior temporal muscles, and flight and air traffic control simulators were used. Of the 121 ATC analyzed in the first experiment, 61.2% had TMD, with 9.9% needing treatment. There were correlations between psychosocial issues and TMD and ATC with altered psychosocial aspects showed a higher prevalence ratio for TMD, reaching 17.7 times higher for those with associated psychosocial issues. In the second experiment, 8 of the 16 ATC analyzed had TMD and the sEMG data showed that ATC without TMD performed the simulated exercise with greater amplitude of muscle activity than ATC with TMD. In the third experiment, 33 ATCO were analyzed through sEMG in mastication, fatigue and muscle recovery exercises. Differences in masticatory patterns were observed between ATC without TMD and those with severe TMD or those associated with pain. It was concluded that ATC are exposed to factors that contribute to the alteration of the psychological state and that favor TMD; their work activities seem to change the patterns in the masticatory muscles, promoting muscle fatigue and ATC with TMD showed worse musclefunctional patterns, revealing a functional impairment caused by the dysfunction.
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Manifestação da disfunção temporomandibular em aviadores e controladores de tráfego aéreo da Força Aérea Brasileira
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